코골이수면무호흡
코골이수면무호흡이란?
코골이는 수면 중 상기도의 부분적인 폐쇄로 기도가 완전하게 열리지 않아 좁아진 상태에서 공기가 힘겹게
통과하면서 목젖과 입천장 등이 떨리며 나는 소리입니다.
수면무호흡은 수면 중 10초 이상 호흡이 완전히 정지되는 무호흡 또는 평상시 호흡량의 약 50% 이하로
감소되는 저호흡이 함께 1시간당 5회 이상 발생하는 상태를 말합니다.
코골이/수면무호흡의 원인
- 코저항을 증가시키는 여러 가지 코질환비염, 부비동염, 비중격만곡증 등
- 편도 및 아데노이드 증식증
- 입천장에서 비교적으로 연한 뒤쪽 부분인 연구개가 늘어져 있거나, 편도선이나 주변조직이 커져 있거나,
유난히 아래턱이 작은 경우 - 종양이나 하악[아래턱]후퇴증, 선천성 기형, 중증근무력증
- 유발인자로서 흡연, 음주, 항히스타민제나 진정제, 갑상선 기능저하증 등
코골이/수면무호흡의 증상
- 뇌기능에 대한 영향기억력 감퇴, 집중력·사고력 저하, 심한 주간졸리움, 교통·안전사고 증가
- 내분비 장애당뇨병, 이뇨증
- 심혈관계에 대한 영향고혈압 유발, 협심증/심근경색증가, 심부전, 부정맥 발생증가, 뇌졸증 증가
코골이/수면무호흡의 진단
이비인후과 진찰, 방사선 검사를 통하여 코나 입안의 어떤 부분이
코골이나 폐쇄성수면 무호흡 등과 관련이 있는지를 확인한 후 수면다원검사
(뇌파, 근전도, 심전도, 호흡운동,산소포화도 검사 등)실시 합니다.
코골이/수면무호흡의 치료
비수술적 치료
- 수면방법과 생활습관을 개선시킵니다. 즉, 옆으로 누워 자고, 체중을 줄이고, 규칙적인 운동을 하고 술이나 수면제, 진정제, 항히스타민제 같은 약물을 금하게 합니다.
- 일반적인 방법으로 호전이 없거나 수면다원검사상 코골이 및 수면무호흡이 심한 경우에는 지속양압호흡기나 수술적 치료를 고려합니다.
- 지속양압치료는 일정한 공기 압력을 불어넣어 원활한 호흡상태를 유지하는 비수술적인 치료 방법입니다.
수술적 치료
- 코골이 및 수면 무호흡의 수술적 치료는 대부분 기도를 넓힐 목적으로 행해집니다.
- 일반적으로 편도 및 구인두의 점막을 절제하는 구개인두성형술이 널리 시행되고 있습니다.
- 이 수술은 전신마취가 필요하며 약 30-40분 정도의 시간이 소요되며 평균 2박 3일의 입원 기간이 필요하며 수술 후 약 2주간의 통중이 지속될 수 있습니다.
- 단순 코골이 환자는 레이저나 고주파 수술장비를 이용하여 목젖과 입천장 일부를 제거하는 수술로 치료하는데 이 수술은 국소마취로 가능합니다.